TFG de Terapia Ocupacional en 2026: intervención, MOHO y AVD (guía con ejemplos)

Llevas cuatro años estudiando los fundamentos del desempeño ocupacional, has hecho el Prácticum en un servicio de rehabilitación o en un centro de atención a personas mayores, y ahora tienes que convertir esa experiencia en un Trabajo de Fin de Grado sólido y defendible. El problema no es la vocación ni el conocimiento clínico: es saber cómo trasladar la lógica de la intervención en TFG Terapia Ocupacional a la estructura académica que exige tu universidad. Esta guía cubre ese recorrido completo, con el Modelo de Ocupación Humana (MOHO) como eje vertebrador, la CIF como lenguaje de comunicación interprofesional y las Actividades de la Vida Diaria (AVD) como campo de aplicación prioritario.

El grado en Terapia Ocupacional se imparte en España en universidades como la UCM (Facultad de Medicina), la URJC, la UGR, la Universidad de Zaragoza, la Universidad de Salamanca o la Universidad de Burgos, entre otras. Los reglamentos de TFG varían entre centros, pero la lógica de los trabajos clínicos —caso único con intervención, revisión sistemática o propuesta de programa— es común a todas ellas. Esta guía se adapta a cualquiera de esos formatos.

Tipos de TFG en Terapia Ocupacional y cómo elegir

Antes de escribir una sola línea del trabajo, necesitas saber qué formato admite tu facultad. En Terapia Ocupacional, los formatos más habituales en España son cuatro:

• Caso clínico con intervención (diseño N=1): el formato más frecuente. Evaluás, intervienen y mides el cambio en un solo participante o en un grupo pequeño. Requiere acceso a un caso real del Prácticum y consentimiento informado.
• Revisión sistemática o narrativa de la literatura: sintetiza la evidencia sobre la efectividad de un tipo de intervención (p.ej., programas de entrenamiento en AVD en personas con daño cerebral adquirido) para una población y contexto específicos. No necesita trabajo de campo, pero exige rigor metodológico en la búsqueda.
• Propuesta de programa de intervención: diseño teórico de un programa fundamentado en evidencia, sin aplicación práctica. Útil cuando el Prácticum no ofrece casos disponibles para el TFG.
• Estudio descriptivo o transversal: análisis de características de una muestra (p.ej., perfil funcional de adultos mayores institucionalizados) mediante instrumentos estandarizados, sin intervención.

La elección depende de tres factores: la disponibilidad de casos o participantes, el tiempo entre el inicio del TFG y la fecha de entrega, y las preferencias de tu tutor. Si haces el Prácticum en un servicio con acceso a personas con ictus, daño cerebral adquirido, artritis reumatoide o deterioro cognitivo leve, el caso clínico con intervención es la opción más enriquecedora y también la que mejor demuestra competencias clínicas al tribunal. Si el acceso es limitado, una revisión sistemática bien ejecutada puede ser igual de valorada.

Para formular correctamente los objetivos que van a orientar tu trabajo, la guía sobre cómo redactar los objetivos de un TFG con verbos precisos te ayudará a hacer una formulación operativa desde el principio.

El MOHO como marco teórico: qué es y cómo describirlo

El Modelo de Ocupación Humana (MOHO), desarrollado por Gary Kielhofner desde la década de 1980 y publicado en su forma más completa en sucesivas ediciones del libro Model of Human Occupation: Theory and Application, es el modelo propio de la disciplina con mayor respaldo empírico y la mayor producción de instrumentos estandarizados de evaluación en terapia ocupacional a nivel mundial. Su fortaleza en el TFG reside en que proporciona simultáneamente una explicación teórica del problema de desempeño ocupacional y una batería de herramientas de evaluación directamente derivadas del modelo.

Los cuatro componentes del MOHO

El MOHO entiende a la persona como un sistema abierto que interactúa con el entorno. Sus componentes son:

Cómo redactar el marco teórico MOHO en el TFG

El error más habitual es describir el MOHO de forma enciclopédica, sin conectarlo con el caso o la población que estás estudiando. El marco teórico del TFG no es un manual del modelo: es una selección razonada de los conceptos del MOHO que explican el problema de desempeño ocupacional que vas a abordar. Sigue esta estructura:

1. Presentación del modelo: origen, autor principal (Kielhofner), versiones del texto de referencia, uso en España. Una o dos páginas son suficientes.
2. Descripción de los componentes relevantes para tu caso: si trabajas con una persona mayor con deterioro cognitivo leve, el componente de habituación (alteración de rutinas) y el de entorno (barreras en el hogar) son los más pertinentes. No necesitas desarrollar todos los componentes con la misma profundidad.
3. Justificación del uso del MOHO para esta población: cita estudios publicados que hayan aplicado el MOHO en poblaciones similares a la tuya. Busca en PubMed, Dialnet o CSIC con términos como «MOHO occupational therapy» + el nombre de la población (stroke, cognitive impairment, rheumatoid arthritis).
4. Conexión con los instrumentos de evaluación: los instrumentos del MOHO (COPM, OPHI-II, MOHOST, OSA) deben aparecer ya en el marco teórico como herramientas derivadas del modelo, antes de describirlos en detalle en la metodología.

CIF y AVD: el lenguaje que conecta el MOHO con la evidencia

La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), publicada por la OMS en 2001, es el estándar de clasificación del funcionamiento humano utilizado tanto en la documentación clínica como en la investigación en terapia ocupacional. Usarla en el TFG tiene un valor doble: te permite describir las limitaciones del usuario con un vocabulario reconocido internacionalmente y demuestra al tribunal que conoces el lenguaje interprofesional de la salud.

La CIF organiza el funcionamiento en dos grandes partes: Funcionamiento y Discapacidad (que incluye las funciones y estructuras corporales, las actividades y la participación) y Factores Contextuales (factores ambientales y personales). Para el TFG de Terapia Ocupacional, las categorías más relevantes son las del capítulo «Actividades y Participación», donde se codifican precisamente las AVD.

AVD básicas e instrumentales: la distinción que el tribunal espera

La diferenciación entre AVD básicas (ABVD) y AVD instrumentales (AIVD) es un conocimiento de primer año, pero en el TFG hay que demostrar que se maneja con precisión clínica:

• AVD básicas (ABVD): autocuidado personal (higiene, vestido, alimentación, control de esfínteres, movilidad funcional). Son las actividades fundamentales para la supervivencia e independencia básica. Su evaluación se realiza habitualmente con escalas como el Índice de Barthel o la escala FIM.
• AVD instrumentales (AIVD): gestión del hogar, preparación de comidas, manejo del dinero, uso de transporte, manejo de medicación, cuidado de otros, uso del teléfono. Reflejan una mayor complejidad cognitiva y son especialmente sensibles a los efectos del deterioro cognitivo. Se evalúan con la Escala de Lawton y Brody, entre otros instrumentos.

En el TFG, debes especificar claramente cuáles AVD constituyen el foco de la intervención y por qué. Esta justificación se construye a partir de la evaluación inicial con el COPM: el propio usuario identifica qué actividades considera prioritarias para mejorar, lo que garantiza que la intervención es centrada en el cliente.

Instrumentos de evaluación estandarizados para el TFG

El uso de instrumentos estandarizados con baremos para población española o publicados con validación psicométrica es imprescindible en el TFG de Terapia Ocupacional. Permite comparar los resultados con valores de referencia, demuestra rigor metodológico y facilita la comparación pre-post. A continuación se describen los más utilizados en el contexto del MOHO y las AVD:

En el TFG, la estrategia de evaluación más sólida combina al menos dos instrumentos: uno centrado en el usuario (COPM o OSA) que garantiza la perspectiva subjetiva, y uno de observación o escala funcional (Barthel, Lawton y Brody, MOHOST) que aporta la perspectiva del terapeuta. Esto es coherente con la epistemología del MOHO, que valora tanto el desempeño observable como la experiencia subjetiva.

Cómo diseñar la intervención paso a paso

El diseño de la intervención es el apartado del TFG que más directamente demuestra las competencias clínicas del estudiante. El tribunal evaluará si el programa es coherente con el diagnóstico ocupacional, si está fundamentado en la evidencia y si es viable en los recursos y el tiempo disponibles.

Paso 1: Diagnóstico ocupacional desde el MOHO

El diagnóstico ocupacional no es un diagnóstico médico. Es la descripción del perfil de desempeño del usuario en términos de los componentes del MOHO: qué áreas de volición, habituación o capacidad de desempeño están comprometidas, y cómo el entorno facilita o dificulta la participación ocupacional. Se redacta como un párrafo síntesis que integra los hallazgos de la evaluación.

Ejemplo de diagnóstico ocupacional MOHO para un caso de ictus en fase subaguda: «La persona presenta una disminución significativa de la causalidad personal (baja percepción de eficacia para retomar sus actividades habituales) y una ruptura de las rutinas diarias de higiene personal y preparación de alimentos, condicionadas por las secuelas motoras del lado afectado. El entorno doméstico presenta barreras de accesibilidad que limitan la deambulación segura entre las habitaciones.»

Paso 2: Objetivos de la intervención

Define un objetivo general (el cambio global que buscas) y de tres a cinco objetivos específicos (las habilidades o rutinas concretas que trabajarás). Los objetivos deben ser medibles, alcanzables en el tiempo disponible y conectados directamente con las áreas identificadas en la evaluación. Para estructurarlos con rigor académico, la guía de cómo redactar los objetivos generales y específicos del TFG ofrece ejemplos con verbos de la taxonomía de Bloom adaptados a trabajos de ciencias de la salud.

Paso 3: Selección y justificación de la metodología de intervención

¿Qué tipo de intervención vas a aplicar? En Terapia Ocupacional existen varias aproximaciones con respaldo empírico para el trabajo en AVD:

• Entrenamiento en AVD con adaptación de técnicas y materiales: enseñanza de técnicas compensatorias (uso de la extremidad dominante, adaptaciones de utensilios) para personas con limitaciones motoras.
• Rehabilitación cognitiva orientada a la ocupación: trabajo de las funciones ejecutivas, la memoria y la atención en el contexto de actividades cotidianas reales, para personas con deterioro cognitivo leve o daño cerebral adquirido.
• Programa de entrenamiento en habilidades sociales y roles ocupacionales: orientado a personas con trastorno mental grave, para la recuperación de roles (trabajador, cuidador, participante en actividades de ocio).
• Adaptación del entorno y prescripción de productos de apoyo: modificación del hogar y provisión de ortesis, sillas de ruedas o ayudas técnicas para maximizar la independencia en AVD.

Elige una o combina varias, pero justifica siempre la elección con estudios publicados. Busca revisiones sistemáticas en PubMed (usa los filtros «systematic review» y «Cochrane Review») o en OTSEEKER (base de datos específica de evidencia en terapia ocupacional).

Paso 4: Descripción de las sesiones

El tribunal debe poder entender exactamente qué hiciste en las sesiones. Incluye una tabla o descripción estructurada con: número total de sesiones, frecuencia semanal, duración, estructura de una sesión tipo (actividad de inicio, bloque principal, cierre y retroalimentación), materiales utilizados y forma de registro de la evolución en cada sesión.

Resultados, análisis y discusión

En el caso clínico con intervención, los resultados se presentan como una comparación sistemática de las medidas tomadas antes y después del programa. El análisis puede ser cuantitativo (diferencia de puntuaciones en el Barthel, el COPM o la Lawton y Brody), cualitativo (análisis temático de las narrativas del usuario recogidas en la OPHI-II) o mixto.

Presentación de los resultados pre-post

Para cada instrumento que hayas aplicado, muestra los datos en una tabla comparativa con las puntuaciones iniciales y finales. Si el instrumento tiene puntos de corte o rangos normativos, indica en qué rango se situaba el usuario al inicio y al final. Acompaña la tabla con un párrafo interpretativo: no basta con presentar los números; debes explicar qué significan clínicamente.

En el caso del COPM, la forma correcta de presentar los resultados es la diferencia de puntuación entre la evaluación pre y post en los ítems priorizados por el usuario. Una diferencia de dos puntos o más en la escala 1-10 se considera clínicamente significativa según la literatura sobre el instrumento. Este es un dato verificable que puedes citar en tu TFG.

Discusión: cómo conectar tus resultados con la literatura

La discusión responde a estas preguntas: ¿Son tus resultados coherentes con lo que publican estudios similares? ¿Qué factores del caso explican las diferencias o similitudes? ¿Cuáles son las limitaciones metodológicas del trabajo? ¿Qué implicaciones tiene para la práctica clínica?

Las limitaciones de un TFG de caso único son estructurales: la falta de grupo control y el tamaño muestral reducido impiden generalizar los resultados. Reconocer estas limitaciones con honestidad, y proponer cómo superarlas en futuras investigaciones, es una señal de madurez académica que el tribunal valora positivamente. Para entender cómo formular de forma rigurosa las preguntas que podrían guiar investigaciones futuras a partir de tu TFG, la guía sobre cómo formular hipótesis y preguntas de investigación en el TFG es una referencia útil.

Estructura del TFG: capítulo a capítulo

La estructura del TFG de Terapia Ocupacional varía ligeramente entre universidades, pero la siguiente organización es aceptada en la práctica totalidad de las facultades españolas que imparten el grado:

Para planificar el trabajo en el tiempo disponible y no llegar a la semana de entrega con capítulos sin terminar, construye un diagrama de Gantt desde el principio. La guía sobre cómo hacer el cronograma del TFG con un diagrama de Gantt incluye las fases específicas para un TFG clínico y las herramientas gratuitas que puedes usar.

Si tu TFG tiene una estructura similar a un caso clínico de otra disciplina de ciencias de la salud, te puede resultar útil revisar cómo se organiza el TFG de Logopedia con caso clínico e intervención, donde se explican con detalle los apartados de evaluación, diagnóstico y diseño del programa que comparten ambas disciplinas.

Ética de la investigación e informe del comité

Cualquier TFG de Terapia Ocupacional que incluya datos de una persona real —aunque sea un único caso del Prácticum— requiere gestionar los aspectos éticos antes de iniciar la recogida de datos. Los requisitos básicos son:

• Consentimiento informado: documento firmado por el usuario (o por su representante legal si no tiene capacidad de decisión autónoma) en el que se explica el propósito del TFG, el uso que se hará de los datos y el derecho a retirarse en cualquier momento. Las versiones del consentimiento para personas con deterioro cognitivo o con dificultades de comprensión deben usar lenguaje claro y apoyo visual si es necesario.
• Anonimización: en el texto del TFG, el usuario nunca aparece identificado. Se usan iniciales o referencias codificadas. Se omiten datos de identificación indirecta (nombre del centro de salud si es un centro pequeño, localidad, fecha de nacimiento exacta).
• Dictamen del comité de ética: muchas facultades de ciencias de la salud exigen el informe favorable del Comité de Ética de Investigación de la universidad o del centro hospitalario donde se recogen los datos. El plazo de tramitación es generalmente de dos meses desde la presentación de la solicitud, de modo que hay que iniciar el trámite antes de empezar el Prácticum.
• Protección de datos: el tratamiento de datos de salud está sujeto al Reglamento General de Protección de Datos (RGPD) y a la Ley Orgánica 3/2018. En el apartado de metodología debes indicar expresamente que los datos se han tratado de acuerdo con esta normativa.

El proceso de solicitud del dictamen ético, con los documentos que hay que preparar, los plazos de tramitación y quién puede presentar la solicitud en nombre del estudiante, se explica paso a paso en la guía sobre cómo solicitar el dictamen del comité de ética para el TFG o TFM en 2026.

En cuanto a la defensa, el TFG de Terapia Ocupacional se defiende ante un tribunal de dos a tres miembros que habitualmente incluye profesores del área y, en algunos centros, un profesional externo. La presentación dura entre 10 y 20 minutos, según la universidad, seguida de una ronda de preguntas. Las preguntas más frecuentes del tribunal giran en torno a la justificación del marco teórico (¿por qué el MOHO y no otro modelo?), la validez de los instrumentos de evaluación utilizados y las limitaciones del diseño de caso único. Prepararlas con antelación es la diferencia entre una defensa fluida y una defensa reactiva.

Preguntas frecuentes